索拉非尼在治疗的过程中出现疼痛副作用该怎么办

　　索拉非尼在治疗的过程中可能出现如疲劳乏力(73％)，虚弱、疼痛(78％)：包括头痛(19％)、腹痛(19％)、口痛、骨痛、关节(12％)和肌肉 疼痛(11％)，体重减轻(33％)、发热、声音嘶哑等流感样症状。这是常见的反应，不代表治疗无效，鼓励患者适当休息，必要时给予对症及支持治疗。

　　内分泌异常(甲状腺功能减退)：要密切监测甲状腺功能，严重患者需适当补充甲状腺激素。感染：活动性感染(包括真菌感染或病毒感染)患者 在应用索拉非尼前宜先进行相关治疗。出生缺陷、流产：根据(多吉美)索拉非尼动物实验结果及其作用机制，女 性在服用索拉非尼期治疗期问应采取避孕措施；若在服药期间怀孕，告知患者此药对胎儿的危害性。营养代谢异常：应用索拉非尼过程中可能出现低磷酸盐血症 (15％)、脱水、低钠血症。伤口愈合并发症在服用索拉非尼对伤口愈合的影响尚未进行专门的研究。

　　小结：文献报道中绝大多数患者对(多吉美)索拉非尼治疗有良好的耐受性和依从性，常见不良反应总的发生率：皮疹(31％～34％)、腹泻(30％～43％)、手足综合征(19％～30％)、乏力(18～37％)、血压升高(12％一75％)等。所发现的毒副反应中大部分为1或2级，随机对照研究结果显示(多吉美)索拉非尼治疗晚期肾癌发生Ⅲ级和Ⅳ级毒性反应最常见的是皮肤症状，其他胃肠道症状、疲劳、高血压，其发生率分别为8％、4％、2％、3％，而安慰剂对照组其发生率分别为1％、3％、1％、1％，统计学分析显示Ⅲ级或者Ⅳ级不良反应发病率治疗组和安慰剂组相当。由于因严重不良反应而终止治疗的患者比例治疗组是10％，安慰剂组是8％。大多数不良反应可通过减少药物用量或停药而得到缓解。希望大家对靶向药物的副作用有更科学的理解和面对态度。

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