前列腺癌患者需了解的与阿比特龙有相互作用的药物

　　体外研究用人肝微粒体显示阿比特龙是CYP1A2和CYP2D6的强抑制剂和CYP2C9，CYP2C19和CYP3A4/5的中度抑制剂。在一项在体内药物-药物相互作用试验中，右美沙芬(CYP2D6底物)的Cmax和AUC分别增加2.8-和2.9-倍，当每天给予右美沙芬30 mg与醋酸阿比特龙1,000 mg、(加泼尼松5 mg每天2次)。右啡烷的AUC，右美沙芬的活性代谢物，增加接近1.3倍。在一项临床研究确定醋酸阿比特龙1,000 mg每天(加泼尼松5 mg每天2次)对单次100 mg剂量CYP1A2底物茶碱的影响，未观察到茶碱全身暴露增加。阿比特龙在体外是CYP3A4的底物。尚未在体内评价强CYP3A4抑制剂或诱导剂对阿比特龙药代动力学的影响。应避免CYP3A4的强抑制剂和诱导剂或谨慎使用。

　　对药物代谢酶的影响。阿比特龙是一种肝药物代谢酶CYP2D6的抑制剂。在一项CYP2D6药物-药物相互作用试验中，当右美沙芬与醋酸阿比特龙1,000 mg每天和泼尼松5 mg每天2次给予时，右美沙芬(CYP2D6底物的Cmax和AUC分别增加2.8-和2.9-倍。避免醋酸阿比特龙与治疗指数窄的CYP2D6底物(如，甲硫哒嗪)共同给药。如果不能使用另外治疗，谨慎对待和考虑减低同时给予CYP2D6底物药物剂量。

　　CYP3A4酶药物：基于体外资料，阿比特龙是CYP3A4的底物。尚未评价强CYP3A4抑制剂(如，酮康唑，伊曲康唑, 克拉霉素，阿扎那韦，萘法唑酮，沙奎那韦，泰利霉素，利托那韦，印地那韦，那非那韦，伏立康唑)或诱导剂(如，苯妥英，卡马西平，利福平，利福布汀，利福喷汀，苯巴比妥)在体内对阿比特龙药代动力学的影响。阿比特龙治疗期间避免或小心使用CYP3A4的强抑制剂和诱导剂。