CAR-T细胞治疗的适应症有哪些？CAR-T疗法可以治疗哪些癌症？

　　CAR-T细胞治疗方法目前能用于多种血液肿瘤的治疗，并且取得了不错的治疗效果。CAR-T细胞治疗未来将有望可以治疗其他血液肿瘤甚至是实体肿瘤。目前已经在多个肿瘤领域展开了临床试验，包括慢性淋巴细胞白血病，多发性骨髓瘤等等。其他血液肿瘤治疗市场空间有望突破百亿级别。虽然CAR-T在实体瘤治疗进程缓慢，但未来有望成为主要治疗领域，肺癌、胃癌、肝癌和食管癌这四种癌症占我国肿瘤发病率的57%，长城证券认为，CAR-T治疗各种实体肿瘤市场可达到血液瘤的5-10倍。在全世界范围内，CAR-T疗法的临床试验正在大幅增加，CAR-T作为新上市的优秀治疗用药，将有望全世界范围内推广及纳入医保支付范围，让更多的肿瘤患者受惠，未来市场空间巨大。

　　在一项新的研究中，来自美国宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的研究人员报道一名慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者在2013年接受嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor, CAR）T细胞（CAR-T细胞）治疗后因单个CAR-T细胞及其增殖时产生的细胞而发生病情缓解，从那以后在5年内保持无癌症状态，并且这些CAR-T细胞仍然存在于他的免疫系统中。

　　作为一种癌症，CLL起源自产生骨髓中的某些白细胞（即淋巴细胞）的细胞。这些癌细胞首先在骨髓中出现，随后迁移到血液和淋巴结中。这些癌细胞增值得太快，将骨髓中的其他细胞挤出。它们并没有正常地成熟，因而不能够像它们应当的那样抵抗感染。美国癌症协会估计2018年将有约21000例新的CLL病例，并且大约有4500例死于这种疾病。这些患者中的许多人将接受骨髓移植，但是另一种可能的治疗方法就是CAR-T细胞疗法，它涉及收集患者自身的T细胞，对它们进行重编程而使得它们能够识别和杀死癌症，然后将它们灌注回到患者体内。这种方法已被美国食品药物管理局（FDA）批准用于治疗某些急性淋巴细胞白血病（ALL）患者以及一些非霍奇金淋巴瘤患者，但是当前尚未批准用于治疗CLL。

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