来那度胺（Revlimid）维持治疗可改善移植后MM患者的生存期

　　最近，发表于《Cancer》上的一项单中心回顾性研究表明，对于接受自体干细胞移植（auto-HCT）治疗的多发性骨髓瘤（MM）患者，来那度胺（Revlimid）维持治疗持续时间更长，生存期也更长。基于这些结果，Idrees Mian医学博士总结说，最切实可行的方案就是auto-HCT移植后继续来那度胺的维持治疗，直至产生不可耐受的毒性或疾病进展。据Mian及其同事所说，该研究设计的意图就是要评估auto-HCT后来那度胺持续治疗的作用。

　　共464名MM患者在移植后接受了来那度胺维持治疗，其中46%的患者在移植后的4个月内开始治疗；相比晚期治疗，早期治疗并未带来无进展或总生存期的获益。结果显示，来那度胺维持治疗的持续时间越长，无进展生存期和总生存期也越长。与来那度胺维持治疗时间不足2年的患者相比，超过2年的患者无进展生存（[HR], 0.13 [95% CI, 0.04–0.38]； P < 0.001）和总生存（HR, 0.09 [95% CI, 0.03–0.26]；P < 0.001）更佳。　　

　　另外，维持治疗超过3年的患者疾病进展或死亡风险降低了95%。虽然，研究分析中并未明确3年后维持治疗多久，但总体数据暗示治疗持续至疾病进展。这个研究结果与其它的研究报道一致——来那度胺维持治疗可改善移植和非移植患者的生存预后。整体而言，继发性恶性肿瘤的发病率为3%，骨髓增生异常综合征最常见。　　

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