当肺癌骨转移症状出现时我们该怎么办

2018-05-11 作者: 康安途跨境医疗

  肺癌是现在各式肿瘤中危险系数最高的一种癌症,有“肿瘤第一杀手”的魔鬼称号,肺癌类型众多,你知道在自己到底得的是何种肺癌吗?患者首先应该依据医院诊断书来确诊肺癌类型。比如,是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌?腺癌还是鳞癌?还是别的肺癌类型?这是最重要的一个问题,病理确诊是一切治疗方案的前提。没有病理确诊,再顶尖的医生也会无从下手,还有就是当肺癌骨转移时会有什么症状,我们该怎么办呢?

  肺癌发生骨转移意味着肺癌已发展到最晚的一期,治疗效果比较差,所以发现肺癌后,应接受专业医师指导,积极恰当地治疗,避免病情进一步发展。疼痛是最常见肺癌骨转移症状,原因是肿瘤对骨膜的刺激破坏。通常,疼痛位置比较固定,一般局限于发生转移的部位,比如肋骨转移,会有明确的压痛点,有时会有呼吸痛,椎体转移会引起脖子痛、背痛、腰痛等,叩击头顶部会引起相应椎体震动痛。骨折这种骨折我们一般叫做病理性骨折,区别于外在暴力引起的骨折。特点是轻微外力即可引起骨折,或者根本没有外力的情况下发生骨折(自发性骨折)。引起的原因就是骨质的破坏。肺癌引起的骨转移,80% 以上为溶骨性破坏,也就是俗称的“骨头被肿瘤吃掉了”。

  肺癌骨转移该怎么治疗?首先,出现疼痛或不明原因的骨折后,要赶快做一个骨骼系统检查,明确是否骨转移或者转移的严重程度和类型。可以做普通 X 光片、CT、磁共振或骨 ECT 检查,经济条件允许的话,PET-CT 也是很好的选择。1、全身广泛多发骨转移,特别是伴有其他器官转移的,采用全身治疗,比如化疗或靶向(有适应症)、联合免疫治疗(有适应症),只有控制肿瘤,才能控制骨破坏。2、只有骨转移,没有其他器官转移,且/或伴有全身明显骨痛的,可以选择核素治疗,这种治疗对骨转移有特殊亲合力,会集中到转移部位,比如锶 89,通常控制肿瘤和止痛效果不错。、药物治疗。在上述治疗的同时,静脉用双磷酸盐注射,保护和修复骨破坏,同时有一定的止痛作用。4、放疗。对于单发的骨转移,或多发骨转移中某些引起剧烈疼痛的骨转移部位,或位置特别重要的骨转移(如压迫脊髓的椎体转移),可采取局部放疗的方法,止痛效果好,又可以控制肿瘤,减少并发症。

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