PD-1耐药后可再次活检分析原因对症下药

2018-05-05 作者: 康安途海外就医

  2016年7月,顶级医学杂志《NEJM》报道,PD-1抗体耐药的原因之一,是免疫系统追杀肿瘤的整个过程中,与之相关的重要基因发生了突变,比如JAK2和β2MG等。免疫系统杀肿瘤是一个非常复杂的过程,大致包括:发现身体里长了肿瘤(识别肿瘤)、跑到肿瘤身边(免疫浸润)、克服重重阻碍杀死肿瘤(克服免疫抑制性的微环境)。PD-1抗体能够推动第三步,对第二步也有一点作用,但是肿瘤细胞可以通过破坏第一步、或者第二步、或者第三步中其他通路,来达到逃生的目标——比如,JAK2突变以后,免疫系统就很难识别肿瘤了。

  此外,由于PD-1抗体等药物做到完全的人源化非常困难,大多都带有一部分老鼠等动物来源的结构成分,用久了,人体的免疫系统会产生针对PD-1抗体的抗体,我们称之为“抗抗体”,其实就是人体对药物的排斥反应,这也是一小部分病人耐药的原因。PD-1耐药了可以再次活检,分析原因,对症下药。如果是TIM-3扩增导致的耐药,事实上欧美已经研发出了TIM-3的抑制剂,PD-1抗体联合TIM-3抑制剂的临床试验陆陆续续开始;如果是JAK2突变导致的耐药,已经有不少种类的JAK2抑制剂,目前在临床试验中,不久的将来,或许可以很好地帮助患者克服耐药。

  详情请访问  PD-1  https://pd1.kangantu.com/

余下全文 收起

分享到
今日推荐
相关热文

© 2015-2018 康安途 www.kangantu.com