托法替布和阿达木单抗一样能治疗关节炎

　　类风湿关节炎是一种无法治愈的慢性自身免疫性疾病，临床对症治疗以缓解疼痛，减轻炎症，保护关节结构，维持功能和控制系统受累为主，常用药物主要是非甾体抗炎药、抗风湿药、激素、TNF抑制剂类生物制品等，其中以阿达木单抗、依那西普为代表的TNFa抑制剂在当前临床主流药物。

　　JAK抑制剂的出现为类风湿关节炎患者提供了一种小分子靶向治疗方案。JAK抑制剂在RA领域的成功应用，打破了传统风湿类药物和生物药的治疗途径。与传统治疗药物及生物类抗风湿药相比，兼具可改善病情、安全性好、口服用药便捷等优势，为类风湿关节炎治疗提供了新的治疗策略。

　　目前已经上市了两个JAK抑制剂：托法替布主要抑制JAK1,3，而巴瑞替尼对JAK1,2的作用更强。研究显示初治RA中，巴瑞替尼单药治疗优于MTX，且不良反应相当，提示RA单药治疗有可能成为未来的趋势。不同病程阶段使用不同种类、不同亲和力或不同剂量的JAK抑制剂或为RA治疗新思路。

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