托法替尼/托法替布在真实世界中疗效如何？

　　在中国，庞大的类风湿关节炎患者人群为风湿科医生带来了巨大的挑战。目前中国类风湿关节炎的诊疗现状如何？2016年11月27日，中国类风湿关节炎直报项目（CREDIT）正式启动。这是一项大型中国类风湿关节炎真实世界研究，截止到2019年8月16日。数据显示，自从2017年托法替布（托法替尼）上市以来，使用人数稳步上升。随访结果分析，患者多项指标均有明显改善。

　　CREDIT项目数据显示，在真实世界中，与传统合成改善病情抗风湿药物（csDMARDs）组患者相比，托法替布组更年轻、起病年龄、确诊年龄更短；托法替布组较csDMARDs组、肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）患者的病程更长。此外，托法替布组较csDMARDs患者组的疾病活动度高，但仍显著低于TNFi组。

　　在炎症指标、患者疾病总体评估、医生疾病总体评估方面方面，托法替布组较csDMARDs组更高，但较TNFi 、白介素6通路抑制剂（IL-6i）组患者低。在电话回访数据库中，使用托法替布的291名患者里，200名患者（68.7%）仍在服药，采用联合其他DMARDs方案的患者占73.5%。

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