PARP抑制剂尼拉帕利治疗乳腺癌患者的效果好吗？

　　PARP抑制剂对于BRCA1/2突变的乳腺癌及卵巢癌细胞有明显抑制作用，能杀死携带这两个突变的癌细胞。除了BRCA1/2突变，PARP抑制剂还能对付一些其它致癌蛋白，比如HR通路，人家可不是吃素的。

　　常见的PARP抑制剂有奥拉帕利，尼拉帕利，卢卡帕利等，今天的主角是尼拉帕利。NOVA研究证明了尼拉帕利对铂类敏感卵巢癌二线治疗的有效性，在BRCA突变患者中效果尤其突出，非BRCA突变患者也能获益。

　　卵巢癌五年生存率低，复发率高，经历多次治疗后，患者在后线治疗中效果大打折扣。然而，近期柳叶刀发表的一篇文章：尼拉帕尼在卵巢癌后线治疗效果有吊打过往治疗方案的趋势！具体一起来看看。

　　QUADRA是一项多中心、开放标签、单臂、临床2期的研究，评估尼拉帕尼对接受过多种化疗方案治疗、高浆液（2级、3级）的上皮细胞癌成年患者(≥18岁)的安全性和疗效。在2015年4月1日至2017年11月1日期间，美国与加拿大研究中心在56个地点选取了符合要求的患者，纳入了463名接受尼拉帕利治疗的患者。截至2018年4月11日，入组患者的中位OS为17.2个月（图2），约20%的患者总生存期可达将近3年，疗效的持久度惊人！

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