厄洛替尼和吉非替尼治疗肺癌的效果哪个好？

　　关于TKI在晚期NSCLC中的IPASS研究，在EGFR突变状态分析中显示，EGFR突变患者使用吉非替尼的有效率为71.2%，而无突变患者仅有1.1%，突变患者无疑就是吉非替尼治疗的优势群体。那在局部晚期中，是否靶向联合放疗的治疗中也存在着优势人群呢。

　　在2011年台湾的一项研究中，23例患者先给予TKI（11例吉非替尼，12例厄洛替尼）治疗，疗效好的患者接着进一步补加放疗（等同于靶向同步放疗），结果显示，补加放疗后的ORR为84%，中位PFS为16个月，1年、2年和3年OS率分别为92%、82.5%和62.5%，中位生存期超过3年，仅从这项研究的数据而言，意味着这种策略是比同步放化疗获益更大。

　　回顾之前日本那项小样本研究，日本研究中含有敏感突变的患者和台湾经TKI治疗有效的患者，生存时间都延长了，并且是比以往同步放化疗研究中的数据更好。当然这两项研究均为小样本数据，但对于靶向联合放疗治疗策略似乎存在优势人群，也为后续的研究带来了方向和希望。

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