奥沙利铂治疗失败的胃癌患者可以使用阿帕替尼治疗吗？

　　对于在中国化疗失败的晚期胃癌患者，阿帕替尼并不具有成本效益。然而，由于其积极的临床价值和潜意识需求，阿帕替尼可以提供新的治疗选择。Zhang等评估了阿帕替尼在临床中治疗老年晚期胃癌实践中的功效和安全性，并探索与功效相关的因素，结果显示，PFS为2.65个月，OS为5.8个月；

　　疾病控制率(DCR)为58.3%；常见不良事件为高血压、蛋白尿和中性粒细胞减少。在给药期间没有出现死亡。该探索性分析表明，使用阿帕替尼抗血管生成疗法治疗晚期胃癌患者具有很好的效果。

　　目前还没有关于阿帕替尼联合局部放疗治疗老年晚期胃癌的报道。Zhang等发表了一篇奥沙利铂和S-1化疗失败后同时接受了阿帕替尼和局部放疗治疗的70岁男性晚期胃癌患者的报告。该患者同时接受阿帕替尼和局部放射治疗，治疗后7个月随访无疾病进展，14个月后有广泛转移，此患者死于肺部感染。当化疗无法耐受或失败时，老年晚期胃癌患者可以同时使用阿帕替尼和局部放疗，但需要进一步的研究来调查与同时使用阿帕替尼和放疗的晚期胃癌相关的临床结果和毒性。

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