靶向药物阿帕替尼可以治疗晚期胃癌患者吗？

　　阿帕替尼是一种选择性靶向VEG-FR-2的新型受体小分子TKIs，与VEGFR-2结合的亲和力高于其他TKIs，是第2个在中国批准用于治疗晚期的靶向药物。作为三线治疗药物或后续治疗方案。

　　与安慰剂相比，口服阿帕替尼可显著延长PFS和OS，并且双盲、多中心的临床Ⅱ期和Ⅲ期试验证明其在中国晚期或转移性胃癌患者参与随机化治疗中具有可控的安全性，对于晚期胃癌或化疗后进展或复发的成人患者，阿帕替尼是一种重要的新兴治疗选择。

　　临床Ⅲ期试验表明，与安慰剂相比，阿帕替尼治疗晚期胃癌可改善OS和PFS。Chen等评估了阿帕替尼对化疗难治性晚期胃癌患者的成本效益。研究开发马尔科夫模型来模拟晚期胃癌(PFS、疾病进展和死亡)的疾病过程，并估计阿帕替尼与安慰剂的成本效益比，结果显示，与安慰剂相比，阿帕替尼治疗估计可以增加0.09质量调整生命年(QALYs)，增量成本为54 848元人民币，导致每QALY的成本效益比为610 928元人民币。

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