奥拉帕尼联合铂类化疗治疗卵巢癌的疗效怎么样？

　　铂类化疗仍然是铂敏感复发性卵巢癌患者治疗的基础，根据OCEANS和GOG0213试验，对于铂敏感患者，常用的药物包括脂质体阿霉素、紫杉醇、吉西他滨、铂，以及贝伐单抗。

　　OCEANS试验中，铂敏感患者接受吉西他滨联合卡铂加贝伐珠单抗治疗，然后是贝伐珠单抗维持治疗，与化疗加安慰剂治疗组相比，前者的疾病进展或死亡风险降低54%。在GOG0213试验中，贝伐单抗+紫杉醇/卡铂对比单纯化疗治疗铂敏感患者，联合治疗组的疾病进展或死亡风险降低了39%。

　　于BRCA1/2突变的卵巢癌患者，可以使用奥拉帕尼联合卡铂、紫杉醇的维持治疗。对于没有BRCA1/2突变、不适合手术切除、伴发腹水的Ⅳ期卵巢癌患者，可以使用贝伐单抗联合卡铂、紫杉醇，随后贝伐单抗单药维持治疗。在这种情况下，卡铂+紫杉醇单独也是一种潜在的选择。紫杉醇+帕唑帕尼不能延长生存期，毒副作用增加，并不推荐这种方案的维持治疗。

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