帕妥珠单抗​/帕捷特可以和曲妥珠单抗一起使用吗？

　　帕妥珠单抗（帕捷特®）已获得中国国家药品监督管理局批准，联合曲妥珠单抗和化疗用于高复发风险的 HER2 阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。帕妥珠单抗与曲妥珠单抗（赫赛汀®）双靶治疗方案，可使具有高复发风险的HER2阳性早期乳腺癌患者复发或死亡风险降低。目前，这种创新治疗方案已在中国及国际多个指南和专家共识中被推荐。

　　KATHERINE研究是在去年SABCS会议上发布的结果，并在新英格兰杂志上也同步发表了，这是非常少见的，足以证明其重要性。我认为KATHERINE研究的意义在于：在新辅助化疗以后，HER2阳性的患者经抗HER2治疗后如还存在non-pCR，后续的强化靶向治疗将会起到非常重要的作用。我知道目前有两项研究强调了新辅助治疗后对non-pCR的患者强化治疗。

　　其一是三阴性乳腺癌中的CREATE-X，在新辅助治疗后续加入卡培他滨强化治疗可以提高生存率。另一个就是KATHERINE研究，证实对于HER2阳性的患者，新辅助抗HER2靶向联合化疗治疗后non-pCR的患者，如果后续使用T-DM1强化治疗也可以进一步提高生存率。

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