阿帕替尼能和吉非替尼联合用药治疗吗？

　　雷莫芦单抗和TKI的碰撞出了首次火花，但并不是TKI+抗血管方案的先河。阿帕替尼作为国产的抗血管药物，与EGFR-TKI的联用已有先例。2018WCLC大会报道了一项阿帕替尼联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性晚期肺癌患者的I期临床研究结果。

　　研究中阿帕替尼采用两个剂量，包括500mg QD和250mg QD，分别与吉非替尼250mg联合进行头对头比较。I期研究初步结果显示双药联合疗效非常好，安全性可耐受。ORR高达83%，DCR达到92%。阿帕替尼500mg剂量组的PFS达到19个月，存在延长PFS的趋势。一线治疗疗效令人鼓舞，二线治疗也有阳性结果。

　　在一项招募27例埃克替尼耐药的NSCLC患者的试验中，患者接受阿帕替尼500mg qd联合埃克替尼125mg tid治疗。有效率11.1%，疾病控制率高达81.5%。且埃克替尼6个月内出现缓慢进展的患者，加用阿帕替尼可获得更长的PFS。

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