阿帕替尼治疗小细胞肺癌患者的疗效好吗？

　　2017年，阿帕替尼进入国家医保目录，目前获批适应症针对的是晚期胃癌的三线治疗。近期恒瑞医药正积极拓展该其他肿瘤适应症，包括肝癌、肺癌、食管癌、卵巢癌等等。最近的一项单臂前瞻性试验纳入了既往至少1次铂类化疗进展后的肺鳞癌患者，服用阿帕替尼（250mg-500mg/天）联合替吉奥（60mg/m2，连服2周，停药1周）。其中27例患者可进行疗效评估。二线或三线口服阿帕替尼联合替吉奥治疗肺鳞癌的客观有效率（ORR）达到48.1%！疾病控制率（DCR）达到88.8%！

　　2018WCLC报道了一项阿帕替尼治疗二线及以上化疗进展小细胞肺癌的试验结果。研究共入组22例患者，可评估疗效患者19例。1例患者取得PR，15例患者取得SD，DCR率为84.11%，中位PFS为140天。尽管只有1例患者取得PR，但所有患者的靶病灶均有缩小。

　　2017 OESO大会报道了一项回顾性研究结果显示，一线或多线化疗失败后的转移性食管鳞癌患者，使用阿帕替尼后的ORR和DCR分别到达12%和60%，PFS和OS分别到达3.2个月和5.3个月。单药治疗的有效率不高，后续的试验可以考虑阿帕替尼联合化疗。

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