维多珠单抗治疗重度溃疡性结肠炎疗效与阿达木单抗哪个好？

　　VARSITY（NCT02497469）研究是一项随机双盲双模拟全球多中心，phaseIIIb研究，旨在比较维多珠单抗Vedolizumab（静脉注射）与Adalimumab（皮下注射）在治疗中度-重度活动性溃疡性结肠炎患者52周时的有效性与安全性。全球37个国家和地区的参与该研究，共入组769例中度-重度溃疡性结肠炎患者，其中维多珠单抗组383例，阿达木单抗组386例。

　　该研究证明，在第52周时，接受肠道选择性生物制剂维多珠单抗治疗的中度-重度活动性溃疡性结肠炎患者，达到临床缓解（主要观察终点）的比例，显著高于接受抗肿瘤坏死因子-a（抗-TNFa）生物制剂阿达木单抗的患者。在第52周，接受维多珠单抗静脉注射（IV）治疗的溃疡性结肠炎患者中，有31.3%（120/383）达到了临床缓解的主要终点。

　　相比之下，使用阿达木单抗皮下（SC）治疗的溃疡性结肠炎患者为22.5%（87/386），具有统计学差异（p=0.0061）。此外，统计分析显示维多珠单抗与溃疡性结肠炎患者第52周的黏膜愈合存在显著相关性。在接受维多珠单抗治疗的患者中，52周时有39.7%达到黏膜愈合，而阿达木单抗治疗组为27.7％，存在统计学差异（p=0.0005）。