阿帕替尼与纳武单抗哪个治疗胃癌患者的效果好?

2019-02-08 作者: 康安途海外医疗

  2018年11月欧洲临床肿瘤内科学会亚洲大会(ESMO ASIA)报道了我国林榕波教授团队的小分子抗血管生成靶向药物阿帕替尼治疗胃癌的Ahead-G323研究阶段性成果。该研究旨在评估多药耐药晚期胃癌患者中阿帕替尼联合紫杉醇类化疗方案的疗效,观察阿帕替尼能否逆转晚期胃癌患者对紫杉醇类化疗的耐药情况。至大会公布为止,研究的18例患者疾病控制率和总有效率达到82.4%和29.4%,PFS可达4.2个月。该研究有望给晚期胃癌患者带来更多获益。


  在胃癌的免疫治疗方面,纳武单抗(Nivolumab)联合化疗治疗晚期胃癌试验的成功而引起了广泛关注。纳武单抗作为进展期胃癌治疗的一种选择,与化疗的联合治疗成了探索的新方向。ATTRACTION-4研究的中期结果近日发表于Annals of Oncology杂志。该研究探索了纳武单抗联合S-1/卡培他滨加奥沙利铂治疗初治无法切除、进展期或复发的HER-2阴性胃癌的安全性和有效性。

  研究显示:最常见的3/4级治疗相关不良事件为纳武单抗联合S-1+奥沙利铂(SOX)组中性粒细胞减少(14.3%),纳武单抗联合卡培他滨+奥沙利铂(CapeOX)组中性粒细胞减少(16.7%)、贫血、周围感觉神经病、食欲下降、1型糖尿病、恶心(11.1%)。纳武单抗+SOX组客观缓解率(ORR)为57.1%,纳武单抗+CapeOX组ORR为76.5%。至结果分析时仍有半数以上患者存活,中位PFS分别为9.7个月和10.6个月。这些结果说明,患者对纳武单抗联合SOX/CapeOX化疗具有可观的耐受性,对于治疗无法切除的进展期或复发的HER-2阴性胃癌显示出振奋人心的效果。

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