塞瑞替尼治疗EGFR突变的肺癌患者的临床效果怎么样？

　　众所周知，肺癌已经进入精准治疗时代，众多靶向药物如塞瑞替尼已经进入临床，给相应驱动基因阳性的肺癌患者带来临床获益。肺癌的整体治疗应该采取多学科治疗模式（MDT），晚期患者给予靶向治疗的同时，也不能忽略局部治疗的作用，多数情况下是放射治疗，也包括手术等。

　　既往有很多研究证明，靶向治疗基础上加局部治疗，能够给患者带来更多获益，联合治疗模式在EGFR突变患者中已经获得国际和国内专家组的认可。目前NCCN和CSCO的指南中均推荐在缓慢进展的患者中，继续原靶向治疗基础上，针对局部进展或者新出现的寡转移病灶，进行相应的放射治疗，包括常规放射治疗尤其是全脑放疗（SBRT）或者立体定向放射外科（SRS）治疗。

　　同样，在ALK阳性患者中，临床研究显示PFS为10-11个月。在真实世界临床实践中，这类患者在接受克唑替尼或者塞瑞替尼治疗时，如果出现缓慢进展时可以进行放射治疗，抑制缓慢进展或者寡转移病灶，进一步延长PFS，最终转化为总生存获益。

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