曲妥珠单抗加帕妥珠单抗双靶向治疗早期乳腺癌治疗效果如何？

　　早期乳腺癌一般是可以手术根治的，术后辅助药物系统治疗可以实现长期生存甚至达到治愈目标，而一旦肿瘤复发转移进展为晚期，患者的死亡风险和生存预后将大打折扣。因此，有别于晚期乳腺癌“尽量延长生存和提高生活质量”的治疗目标，早期乳腺癌应该以治愈为目标，尽可能降低肿瘤复发转移风险、提高长期生存率。

　　为了实现这个目标，早期患者的药物治疗方案更强调起始阶段的强化。比如HER2阳性乳腺癌，早期患者辅助靶向治疗的标准方案是1年疗程的曲妥珠单抗，近年来许多短疗程研究并没有获得非劣效结果；抗HER2治疗联合或序贯化疗也是HER2阳性早期乳腺癌患者常用的标准辅助治疗方案。最近，帕妥珠单抗（联合曲妥珠单抗和化疗）被批准用于HER2阳性早期患者辅助治疗，将进一步提高此类患者的整体治愈率。

　　我们知道曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗与单用曲妥珠单抗相比能够进一步提高早期乳腺癌病人的长期生存率。这个研究（APHINITY）实际上在国外早已发布，我们中国也参加了这个国际多中心的临床试验，所以我们也有一定的经验。

　　这个药在早期HER2阳性乳腺癌术后治疗地位还是非常明确的，主要用于淋巴结阳性、激素受体阴性等高危复发风险的患者；但是在临床实践中，即使淋巴结阴性或激素受体阳性，如果患者还伴有其它一个或多个高危因素，比如组织学分级比较高、Ki-67非常高或者有脉管癌栓的患者，也同样可以从曲妥珠联合帕妥珠双靶辅助治疗中获益。

　　更多新闻请您访问 肿瘤  https://www.kangantu.com/