本妥昔单抗一线治疗霍奇金淋巴瘤患者的效果怎么样？

　　本妥昔单抗(Brentuximab vedotin, 商品名Adcetris)是一种抗体—-药物结合物，可以选择性地靶向CD30抗原，CD30存在于大多数经典霍奇金淋巴瘤细胞表面和几种非霍奇金淋巴瘤中。2011年8月，FDA加速批准本妥昔单抗治疗复发或难治型的霍奇金淋巴瘤(HL)和系统间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)，2017年11月和2018年3月，FDA扩大了本妥昔单抗的适应症。

　　现在，全球有70多个临床试验在评估本妥昔单抗的效果，包括一线治疗霍奇金淋巴瘤(ECHELON-1)的III期研究、CD30阳性外周T细胞淋巴瘤(ECHELON-2)的III期研究，以及许多其他类型的CD30阳性恶性肿瘤的试验。

　　本次ASH大会报告了ECHELON-2试验的盲法汇总分析结果，ECHELON-2试验比较的是本妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和强的松(A+CHP)与环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松(CHOP)在CD30阳性外周T细胞淋巴瘤的有效性和安全性。

　　结果表明，对于CD30阳性外周T细胞淋巴瘤，A+CHP一线治疗优于CHOP，可显著改善无进展生存期和总生存期（ORR为79％，64％达到CR，3年PFS和OS分别为52.9％和73.1％），而且安全性可控。这项目前最大的前瞻性、随机、双盲研究表明，含CD30靶向药物的替代方案有望成为CD30阳性外周T细胞淋巴瘤患者的治疗新选择。期待将来有更多的亚组分析数据，进一步筛选适合A+CHP方案的敏感人群，优化患者的疗效。

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