硼替佐米沙利度胺等药物治疗多发性骨髓瘤都可以取得不错的疗效

　　随着新药的不断涌现，多发性骨髓瘤（MM）患者的中位生存期（mOS）目前已经延长至8年左右，其中最为重要的新药有蛋白酶体抑制剂（如硼替佐米、伊沙佐米等）、免疫调节剂（沙利度胺、来那度胺等）。此外，三药联合方案可使MM患者的CR达到80%以上，然后序贯自体干细胞移植（ASCT）治疗使MM患者达长期生存。而对于ASCT后复发的MM患者而言，蛋白酶体抑制剂+CD38单抗Dara+糖皮质激素的联合方案亦可获得良好的疗效。

　　另外，CAR-T疗法及免疫抑制剂的进展是今年ASH会议上MM领域最值得关注的方面，研究显示，BCMA-CAR-T能使复发/难治MM患者的中位OS达到18月， 而联合PD-1/PD-L1抑制剂则可进一步将OS延长8个月之多。

　　综合而言，MM领域的治疗进展主要集中于BCMA-CAR-T疗法及PD-1/PD-L1抑制剂，并且此两种治疗的联合可进一步获得协同效应，使MM患者达长期生存。另外，一些新药如Selinexor，Venetoclax，新型CD38单抗（MOR202，Isatuximab），以及anti-BCMA和T细胞双抗都为复发/难治的MM患者带来了希望。

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