哪些非小细胞肺癌患者是安罗替尼的禁忌人群？

　　安罗替尼是一类小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的II期研究结果显示其能显著改善患者的无进展生存期、且耐受性良好。随后，安罗替尼凭借ALTER0303研究成功落实了非小细胞肺癌三线治疗的地位，为很多晚期后线患者提供了有利的抗癌武器。

　　安罗替尼的适用范围较广，不分基因突变与否部分腺癌鳞癌。该药于2018.5.9国内上市，也被写进《2018版CSCO肺癌指南》，填补了中国NSCLC三线治疗空白。盐酸安罗替尼的给药方式为12mg 1次/天，早餐前口服，连续用药2周停药1周，用药期间如果出现漏服，确认距下次用药时间<12h时，不再补服。　　

　　安罗替尼单药获CFDA批准适用于既往至少接受过2种系统化疗后复发或进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。对于存在EGFR突变或ALK阳性的患者，在开始安罗替尼治疗前应接受相应的标准靶向药物治疗后进展或不可耐受、且至少接受过2种系统化疗后复发或进展。不过，中央型鳞癌或具有大咯血风险的患者、重度肝肾功能不全患者、妊娠期以及哺乳期妇女不能用安罗替尼。　　

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