CDK4/6抑制剂帕博西尼治疗HR+乳腺癌患者的疗效怎么样？

　　内分泌治疗是HR+乳腺癌重要的治疗手段，今年，一种新型药物CDK4/6抑制剂帕博西尼国内上市，很多乳癌的患者不知道如何使用，这药好在哪里，先展示一下它既往的数据：

　　有很多人担心这个药会不会只提高了ORR和PFS，而未在OS上有助益。近期在NEJM上公布了PALOMA-3的生存数据结果，在中位随访44.8个月（近4年）的时间后，帕博西尼联合氟维司群治疗既往内分泌药物耐药患者的总生存时间达到34.9个月，比单独氟维司群的28.0个月延长了近7个月。而单独分析既往对内分泌药物敏感的乳癌患者的OS，联合组的OS可达到39.7个月，较单药29.7个月延长到了10个月。

　　HER2是乳腺癌重要的治疗靶点，此靶点研发的靶药目前也非常多：曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼、来那替尼。而今年国产研发HER2靶药吡咯替尼联合卡培他滨治疗既往经蒽环类和紫杉类药物治疗失败（包括辅助治疗和复发转移的治疗）的晚期HER2阳性乳腺癌患者，对比拉帕替尼联合卡培他滨方案，有效率ORR明显提高：78.5% vs 57.1%，PFS也显著提高，吡咯替尼组的mPFS为18.1个月，显著优于拉帕替尼组的7.0个月，p＜0.0001有统计学意义。以坚实的数据奠定了国产HER2靶药吡咯替尼在乳腺癌的治疗地位！

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