厄洛替尼/特罗凯可以用于可切除的肺癌患者的术后辅助治疗

　　近期JCO杂志上发表了采用厄洛替尼作为可切除肺癌患者的术后辅助治疗的SELECT研究结果。试验入组100名NSCLC患者，其中IA期13%，IB期32%，IIA期11%，IIB期16%，IIIA期28%，在术后接受常规辅助化疗或放化疗后，口服特罗凯150 mg每天一次持续2年。69%的患者完成了为期二年的厄罗替尼辅助治疗。

　　结果显示，在中位5.2年的随访时间内，二年无病生存率为88%，其中I期患者为96%，II期患者为78%，III期患者为91%，中位无病生存期（DFS）和总生存期（OS）未达到，五年无病生存率为56%，五年总生存率为86%。

　　在该试验之前，吴一龙教授领衔的ADJUVANT研究在ASCO大会上进行了口头报道，针对EGFR突变的可切除的Ⅱ~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者探讨术后靶向辅助治疗的疗效。该项Ⅲ期研究随机分配222例携带EGFR突变的肺癌患者术后分别接受吉非替尼(250 mg/d)治疗2年，或接受顺铂/长春瑞滨为基础的标准化疗(q21，共4个周期)。中位随访36.5个月。结果显示，吉非替尼组和标准化疗组患者的无复发生存期分别为28.7个月和18个月(HR=0.60，P=0.005)，严重不良反应事件(≥3级)发生率分别为12.3%和48.3%(P <0.001)。该项研究也让肺癌学者们再次考虑术后靶药辅助治疗的可行性，可惜的是试验的OS未获得。

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