二代ALK抑制剂艾乐替尼与色瑞替尼治疗效果怎么样？

　　对于克唑替尼治疗失败的ALK阳性NSCLC脑转移患者艾乐替尼的疗效较好。艾乐替尼治疗克唑替尼进展的ALK阳性患者的单臂Ⅱ期临床试验（NCT01871805和NCT01801111）对脑转移患者的数据进行Pooled分析发现，基线有可测量颅内病灶的患者，艾乐替尼的颅内病灶客观缓解率为64.0%，颅内病灶控制率为90.0%，中位缓解时间为10.8个月。

　　既往有颅内放疗史的患者，颅内病灶的客观缓解率为35.8%,无放疗史的患者为58.5%，因此，艾乐替尼比克唑替尼的疗效更好，可作为ALK阳性NSCLC脑转移患者的二线治疗。

　　色瑞替尼已获美国食品药物监督管理局批准用于克唑替尼治疗进展的ALK阳性NSCLC患者。ASCEND-5是一项全球、多中心的色瑞替尼与二线化疗药物治疗既往行化疗和克唑替尼治疗进展的ALK阳性NSCLC患者的对比研究，结果表明色瑞替尼和二线化疗治疗基线有可测量颅内病灶患者的颅内病灶的客观缓解率分别为35%和5%，色瑞替尼的中位颅内病灶缓解时间为6.9个月。因此，对于克唑替尼治疗失败的脑转移患者，色瑞替尼的疗效优于二线化疗。

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