索非布韦代表了丙肝管理迈入新时代

　　在过去的几年中，慢性丙型肝炎（CHC）患者的治疗出现了重大变化。已经开发出几种直接作用的抗病毒药物（DAA），即使在难以治疗的CHC患者中，它们也显示出有效的抗丙型肝炎病毒（HCV）活性并逐渐提高了持续病毒学应答（SVR）的速度。索非布韦是一种新的核苷酸类似物HCV NS5B聚合酶抑制剂，代表了CHC管理迈入新时代的第一步，因为它是首个获批的DAA，具有出色的耐受性和良好的药代动力学特征，药物相互作用的潜力有限，有效的抗病毒药活性和针对所有HCV基因型的高遗传障碍。

　　索非布韦与利巴韦林联用，无论是否带有聚乙二醇化干扰素，都已在市场上销售在治疗12-24周后达到较高的SVR率。最后，由于无干扰素的治疗方案已接近成为CHC患者的新治疗标准，因此索非布韦与其他新的DAA联合使用时，成为抗病毒药物的基石，尤其是在难以治疗的CHC患者中。

　　索非布韦（Sovaldi®，Gilead Sciences公司）是一种直接作用嘧啶核苷酸类似物代表第一NS5B HCV聚合酶抑制剂。它最近获得了美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局的批准，并已于2013年底在美国和2014年初在多个欧洲国家开始商业化用于治疗CHC。每天一次，每次400毫克，有或无食物服用，对所有HCV基因型均具有有效活性。索非布韦也正在与具有有效抗HCV活性的HCV NS5A抑制剂ledipasvir制成固定剂量的组合（在一粒片剂中共同配制）。

　　索非布韦可导致病毒载量迅速降低。尽管已在体外鉴定出具有S282T突变的HCV变异体导致对索非布韦的敏感性降低，但临床研究表明索非布韦具有高耐药性屏障，因为在接受索非布韦联合RBV联合或不联合pegIFN的复发患者中未检测到S282T突变或第二个DAA 。在ELECTRON II期研究中，在使用索非布韦单一疗法治疗后第4周，在一名HCV基因型2b患者中检测到此突变，表明不应将索非布韦用作单一疗法。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦多少钱一瓶，可微信扫描下方二维码了解更多：