用干扰素治疗丙肝的方案有何局限之处？

　　由于丙肝发病隐匿，初期很少或没有明显症状，95%左右的人都没有意识到自己感染了病毒，能获得治疗的人数不足1%。目前在我国，最常用的治疗丙肝的方案是注射长效干扰素联合口服利巴韦林，但这一方案在使用过程中，有一定的局限之处，如1）疗程较长：我国标准治疗方案的疗程是48周，即需要1年的时间。2）治愈率较低：从目前的临床数据来看，干扰素方案治疗丙肝的有效治愈率为50%~70%，很多患者经过干扰素治疗并不能获得满意疗效。3）使用不方便：干扰素需要皮下或肌肉注射，平时药物需要在冰箱冷藏保存，如果患者经常出差或旅游，没有办法携带。

　　4）不良反应多：干扰素最常见的不良反应是流感样症状，主要表现为发热、关节疼痛、身体乏力，以及明显的咽痛、流涕、打喷嚏等症状。另外，干扰素容易导致白细胞、血小板下降等骨髓抑制的表现，增加出血和感染风险。干扰素还有可能导致皮疹、脱发、消瘦、胃肠道不适等等，长期应用会严重影响患者的学习和生活。很多患者不能耐受这些副作用，不能坚持足够的疗程。5）禁忌证较多：很多合并其他疾病的患者无法使用干扰素，这一方案不能满足所有患者的治疗需求。

　　传统的干扰素方案治疗丙肝确实有很多不尽如人意的地方，那除了干扰素，有没有别的治疗选择？在过去，这些患者只能选用一些保肝降酶药或抗纤维化药物，但这些药并不能阻止病毒作恶、肝病恶化，没有实际作用。近几年，国外已经上市了一些口服的直接抗病毒药物（DAA），包括索非布韦、达卡他韦、阿舒瑞韦、雷迪帕韦等等，以及各类鸡尾酒组合药。与干扰素相比，新药具有明显的优势，对于一些不能或不想应用干扰素的患者来说，是一种新的治疗选择。而且丙肝新药丙通沙的上市，也给丙肝患者带来了更多希望。

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