如何评估TAF的有效性和安全性的

　　TAF通过P-糖蛋白和乳腺癌抗性蛋白起到的作用在慢性，HBeAg阴性和HBeAg阳性的慢性HBV感染患者中，发现在第48、96和144周使用TAF的治疗均不劣于TDF。此外，预先定义的亚组分析显示，在48周和96周的两项研究中，亚洲人和非亚洲人之间达到主要终点的患者比例没有显着差异。在两项研究中，根据中心实验室标准和AASLD标准，在第96周时用TAF与TDF治疗的患者的ALT水平正常化显着较高，在两项研究中，在第144周时通过AASLD标准进行治疗。两项研究在第48、96和144周时，两组之间在HBeAg或HBsAg血清转化或丧失方面均无显着差异。

　　评估TAF的有效性和安全性的研究亚洲的设置是有限的。 Kaneko等人的近期新研究。比较了TAF（n= 67）和TDF（n=117）的疗效和安全性，并研究了从TDF转换为TAF治疗（n=36）的疗效。根据医院标准（分别为100％和83.3％）和AASLD实验室标准（分别为57.1％和45.2％），在第48周的治疗中，TAF组和TDF组的ALT正常化患者百分比在数值上更高。 两组在第48周时HBV DNA和HBsAg水平的下降相当。此外，在近期的一项系统回顾和网络荟萃分析的42项随机对照试验中，TAF和TDF均是好的在针对HBeAg阳性和HBeAg阴性患者人群进行慢性HBV感染评估的抗病毒药物中，TAF被认为是有效的ALT归一化方法。

　　在研究汇总分析108中而在96周时为110例，在TAF组中总体上未检测到耐药菌株。在49位患者双盲扩展期第144周的表型分析中，没有分离株显示出对TAF的耐药性。此外，体外研究显示，与野生型HBV临床分离株相比，TAF对LAM，ETV和ADV耐药分离株具有有效的抗病毒活性。替诺福韦阿拉芬酰胺在研究108和110中具有良好的耐受性。上呼吸道感染，头痛和鼻咽炎是常见的不良事件[。在TAF与TDF相比，髋部和脊柱的骨矿物质密度（BMD）下降显着低在两项研究中的第3周。此外，与48周时观察到的差异相比，TAF组和TDF组之间髋部BMD降低量的差异在96周时明显更大（p <0.001）。然而，在脊柱上并未观察到这种作用。

　　一项研究108中的一项探索性分析显示，在髋部和脊柱中，BBe降低≥3％的HBeAg阴性HBV患者的比例在TAF中明显低于。 TDF组在第48周时。此外，在第96周时对HBeAg阴性和HBeAg阳性患者的汇总分析显示，TAF组中髋部BMD下降≥≥7％的患者（1.1％比6％）和脊柱BMD下降≥≥5％的患者（与TDF组患者相比，分别为11％和25％）。在两项研究中，接受TAF与TDF治疗的患者中，与骨吸收和形成相关的生物标志物在第48周和第96周时的基线变化均明显较小。48周时观察到的异常（p <0.001）；然而，这种效果在脊柱上没有发现[43]。研究108中的一项探索性分析显示，第48周时，TAF组与TDF组相比，髋部和脊柱BMD降低>> 3％的HBeAg阴性HBV患者的比例显着降低。此外，在第96周时对HBeAg阴性和HBeAg阳性患者的汇总分析显示，TAF组中髋部BMD下降≥≥7％的患者（1.1％比6％）和脊柱BMD下降≥≥5％的患者（与TDF组患者相比，分别为11％和25％）。

　　在两项研究中，接受TAF与TDF治疗的患者中，与骨吸收和形成相关的生物标志物在第48周和第96周时的基线变化均明显较小。 肾脏安全（长达144周） 在两项研究中，在第48周时，TAF组和TDF组的eGFR下降幅度均显着较小（估计GFR的中位数变化：研究108：±1.8mLmin与±4.8mLmin； p ＝ 0.004；研究110：-0.6mLmin与-5.4mL min； p <0.0001）。在第96周时，使用TAF的肾脏安全性得到维持（合并分析中eGFR与基线相比的变化：TAF与TDF组分别为-1.2mLmin和-4.8mLmin； p <0.001），第144周和第144周（在双盲扩展阶段第144周时汇总分析中eGFR从基线的变化：分别为TAF组和TDF组的-1.2 mLmin和-6.0 mLmin； p <0.001） 。在Kaneko等人的真实世界研究中，虽然TAF和TDF都具有良好的耐受性，但仅在TDF组第48周时，肾小球滤过率（eGFR）的估计值显着下降。那么现在taf哪里能买到？价格是多少？详情可咨询下方微信。那么现在taf哪里能买到？价格是多少？详情可咨询下方微信。