长期吃韦瑞德(TDF)相关耐药变异

　　韦瑞德（TDF）对照ADV治疗HBeAg阴性CHB的随机、双盲、多中心的Ⅲ期临床试验同样主要纳入初治CHB患者，结果表明：治疗至48周时，TDF和ADV组HBV DNA ＜ 400 拷贝/ml的比率分别为92%和59%（P ＜ 0.001），组织学改善率分别为72%和69%（P ＞ 0.05），完全应答率分别为71%和49%（P ＜ 0.001），ALT复常率分别为77%和78%（P ＞ 0.05）。

　　上述研究中ADV治疗患者在治疗48周后换用TDF，与原TDF治疗组患者一起纳入长期治疗队列。目前治疗至7年结果表明：HBeAg阳性与阴性组分别有74%与61%患者仍留在长期治疗队列，两组患者HBV DNA＜ 400拷贝/ml患者比例分别为99.4% （159/160）与99.3%（271/273）；ALT复常率分别为74.2%（115/155）与83.5%（213/255）。

　　HBeAg阳性组患者HBeAg消失率为55%，HBeAg血清学转换率为40%。特别需要注意的是在HBeAg阳性组患者，治疗7年12%患者HBsAg消失，10%的患者出现HBsAg血清学转换。长期治疗过程中，未检测到TDF相关耐药变异，且安全耐受性良好。微信扫描下方二维码了解更多：

　　详情请访问  乙肝  https://www.kangantu.com/hbv/