众所周知,母婴传播是乙型肝炎病毒传播的主要方式之一,而我国孕龄女性中约8%为慢性HBV感染者,如果其妊娠期不采取任何治疗预防措施,约 70%~90% 的新生儿会感染 HBV 。妊娠期间的抗病毒治疗目的,一是阻断HBV的母婴传播,二是治疗进展中的肝炎。
我们接下来要谈的是妊娠期间抗病毒治疗的指征及抗病毒药物的选择。1)抗病毒治疗的指征:现有资料表明,HBV DNA载量仍是围产期传播的最强独立危险因素。随着病毒负载量升高,母胎垂直传播发生率增加,国内外大多数指南推荐,在孕妇 HBV DNA>10^6 copies/ml 时进行抗病毒治疗。
2)那么抗病毒药物该如何选择呢?指南推荐孕期抗病毒治疗即拉米夫定 ( LAM) 、替比夫定( LdT) 和
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2019-09-16
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