TAF对肾脏的影响大吗？

　　众所周知，乙肝是一种慢性疾病，如不加以控制或控制不当，乙肝是会发展成为肝硬化和肝癌。所以，所有乙肝患者都需要定期进行相关检查，监控病情，部分乙肝患者还需要积极的配合治疗，选择合理的用药方案控制病情。在目前的乙肝药物中，乙肝新药TAF（替诺福韦艾拉酚胺）一直备受乙友的关注。

　　那TAF对肾脏的影响大吗？TAF的作用机制与TDF高度相似，但却具有更高的抗病毒活性以及更小的副作用。TAF可以经主动转运入肝，且代谢途径中的关键酶主要在HBV感染的肝细胞中表达，所以其具有一定的靶向性，因而血浆中经TAF代谢释放出的TFV浓度也更低，肾小管的TFV暴露也更低，这就大大提高了TAF的肾脏安全性，也大大降低了基于肾小管损害而发生的骨密度降低的风险。

　　且在TAF说明书中也提到，对于有轻度、中度或严重肾损害的患者，无需调整TAF剂量调整。终末肾病患者(估算肌酐清除率<15ml/min)不建议使用TAF。可见，相比于TDF，TAF对于肾脏和骨密度的损害，确实小了不少。比目前，概要也在国内上市了，商品名为韦立得。