乙肝治疗何时才能停药？

　　乙肝治疗总体目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其他并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。在治疗过程中，对于部分适合的患者尽可能追求慢性乙肝的临床治愈，即停止治疗后持续的病毒学应答、乙肝表面抗原消失、并伴有转氨酶恢复正常和肝脏组织学的改善。那么乙肝治疗何时可以停药？

　　有很大部分人会认为乙肝是治不好的，服药就是终身的，于是有了吃药“吃到死为止”的这种想法，但这种说法是比较偏激的。乙肝治疗也可以停药，但是有标准。目前公认可靠的停药标准是服药至乙肝表面抗原转阴（试剂检测，HBsAg定量＜0.05 IU/ml），经过一年左右的巩固时间是可以安全停药的。服用恩替卡韦或者替诺福韦或替TAF的患者，要达到这个标准，估计大多数需要服药十多年，但是绝对不是终生用药。

　　但是对于抗病毒药物具体的作用机制和人类自身免疫系统和乙肝病毒之间的相互作用的关系，我们仍然知之甚少。随着基础研究的深入探索和新药的研发，慢性乙肝预计在未来的5--10年内有希望临床治愈，所以说慢性乙肝需要较长期服药，但是绝非终生吃药。目前当务之急的事情，是要让更多需要治疗的乙肝患者获得关键的抗病毒治疗，不要在有很好的药物的情况下，因为担心“吃药到死为止”，在犹豫徘徊中耽误了救命的抗病毒治疗，一旦发展至肝硬化甚至肝癌，就悔之晚矣。

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