有研究证实,TDF(
总体上,94%研究对象为男性,中位年龄45岁,中位肾小球滤过率为75ml/min/1.73m2,中位CD4+575个/μl。大约98%的患者正在进行抗病毒治疗。64%患者曾经使用TDF,39%患者目前正在使用TDF。在所有研究对象中有29%患者使用TDF超过5年。116例(12%)患者被诊断为KTD。以从未服用TDF作为对照组进行多因素分析,使用TDF超过5年目前正在使用组[相对危险度(odds ratio,OR)4.2,95%CI(confidence interval,CI)2.37~7.56]、使用TDF超过5年目前不再使用组(OR2.4,95%CI 1.09~5.33)、使用TDF不到5年目前正在使用组(OR2.4,95%CI 1.24~4.85)、使用TDF不到5年目前不再使用组(OR2.4,95%CI 1.22~4.64)均与KTD有显著相关性。
如果用累积使用TDF超过3年或4年作为分界线,结果相同。但是使用TDF不超过2年不论目前是否正在使用,均与KTD无关(正在使用:OR2.3,95%CI 0.84~6.20;不再使用:OR1.9,95%CI 0.73~4.93),而使用TDF超过2年不论目前是否正在使用均与KTD有关。结论表明,TDF累积剂量与KTD有关,而且强有力。研究结果表明如果在使用TDF达2年后,
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2019-07-12
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2019-07-11
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2017-10-26
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