乙型肝炎病毒(HBV)感染会增加肝癌发生的几率吗？

　　乙型肝炎病毒（HBV）感染对原发性肝癌（PLC）侵袭性的影响一直存在争议。我国东方肝胆外科医院Yang Y等人开展了我国东部的临床流行病学研究，结果表明：HBV可增加中国人群肝细胞癌（HCC）的侵袭性；HBV对肝内胆管细胞癌（ICC），以及其他病因因素对HCC侵袭性的影响，可能是通过引起非消退性炎症而间接发挥作用。

　　研究者纳入了8515名原发性肝癌患者，这些患者的标本于2007～2016年期间留存在中国上海肝胆病医院的BioBank。其中，3124例接受原发性根治性切除术的患者参与了生存分析。构建列线图，以使用术前参数预测患者的术后生存。结果，罹患HCC、ICC和合并肝细胞胆管癌（CHC）的患者比例为94.6%、3.7%和1.7%，对应的HBV感染率分别为87.5%、49.2%和80.6%。

　　HBV感染与HCC患者的以下表现显著相关：早10年发病、肝硬化比例较高、甲胎蛋白水平（AFP）较高、碳水化合物抗原19-9（CA19-9）水平较高、微血管侵犯（MVI）较常见、中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）较低以及血小板与淋巴细胞比值（PLR）较低。HBV感染也与ICR患者的早7年发病、肝硬化比例较高、AFP水平较高、MVI较常见和PLR较低相关。