恩替卡韦和TAF相比乙肝患者应该选择哪个进行抗病毒治疗呢？

　　替诺福韦是目前已知的抗乙肝病毒作用最强的药物，几乎零耐药率，是妊娠B类药物，可以在慢乙肝孕妇中使用，是全球各大乙肝指南推荐的一线抗病毒药物。TAF是新一代的替诺福韦，是近十年来全球批准的唯一一个乙肝新药，TAF在血液中的稳定性更高，而且能够更加有效地进入肝细胞，因此TAF25毫克的剂量就能够产生和替诺福韦300毫克相似的抗病毒作用，换言之，我国乙肝患者正在使用的第一代替诺福韦一片的剂量相当于12片TAF。且TAF的抗病毒强度和第一代替诺福韦相当、迄今零耐药率、肾脏和骨骼的安全性更好。如果把恩替卡韦和TAF放在一起做一番较量，到底谁是真正的强者呢？

　　恩替卡韦VS TAF，第一场比安全性。恩替卡韦已经使用了14年，全世界积累了数以千万计的慢性乙肝患者的临床安全性使用数据，恩替卡韦绝少不良反应，唯一的担心就是不能用于妊娠女性。TAF上市时间不到两年，虽然目前的临床研究显示安全性良好，但是相对来说用药时间较短、使用患者数量较少，其安全性问题还有待更长临床使用时间的检验。第一场比安全性，恩替卡韦以明显优势战胜了TAF。

　　恩替卡韦VS TAF，第二场比疗效。已经有比较多的临床研究显示，TAF的抗乙肝病毒作用强度相当于第一代替诺福韦，从这一点上来说，TAF的抗病毒作用要强于恩替卡韦。第二场比疗效，TAF获胜。恩替卡韦VS TAF，第三场比价格。恩替卡韦最初上市的时候，每片40多元，一个月光吃药就要1200多元，而且要长期服用。高昂的药价曾经令多少乙肝患者痛失治疗时机，有好药但是买不起，只能眼睁睁地看着肝病逐渐进展。所幸，这样的日子已经一去不复返了。TAF在中国上市，一开始估计价格肯定不会太便宜，而且暂时还不能够纳入医保报销，所以，第三场比价格，恩替卡韦完胜TAF。恩替卡韦VSTAF，三场比赛下来，恩替卡韦以2：1的比分战胜了TAF。

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