替诺福韦在降低HCC风险方面由于恩替卡韦

　　乙肝是导致肝硬化和肝癌的主要元凶之一，阻止或延缓肝硬化和肝癌的发生是慢性乙肝治疗的重要目的。替诺福韦和恩替卡韦都是慢性乙肝患者的一线用药，那他们谁在降低肝癌风险上效果过呢更好呢？近日，一项韩国全国队列研究，比较了恩替卡韦与替诺福韦降低慢性乙肝患者的肝细胞癌和肝硬化风险的效果。

　　韩国学者进行的这项全国性队列研究，比较了CHB感染患者中，恩替卡韦和替诺福韦的HCC与死亡或肝移植的风险。研究结果显示，人群队列中，替诺福韦组的HCC年发病率显著低于恩替卡韦组。多变量调整分析中，与恩替卡韦相比，替诺福韦治疗与HCC和全因死亡率或移植风险显著较低相关。

　　在10923对倾向得分匹配的人群队列和869对倾向得分匹配医院队列中，与恩替卡韦相比，替诺福韦组的HCC风险也显著较低。本研究表明，在基于人群的CHB成年患者队列中，与恩替卡韦治疗相比，替诺福韦治疗与HCC风险显著较低相关；这一结果在医院队列中得到了验证。

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