恩替卡韦号称目前乙肝口服药物之中最好一个抗病毒药物，那么恩替卡韦治疗乙肝有哪些优势和缺点呢？恩替卡韦的优点：1、抗病毒作用最强。恩替卡韦是目前所知抗病毒能力最强的一个抗病毒药，抑制病毒能力高于阿德福韦近10倍以上，因此所有病毒载量不同的人群均适合，大部分患者能够在6个月内病毒快速转阴，因此控制病情能力最强。2、耐药风险最低。耐药是所有口服抗病毒药共同的缺点，包括恩替卡韦。但恩替卡韦是目前所有抗病毒药物中耐药最低，最不容易出现病毒变异，6年耐药风险仅有1.2%，非常鼓舞人心。
3、副作用低下。恩替卡韦副作用较低，胃肠道反应很低，能够长期耐受。前些年认为恩替卡韦可以导致肿瘤的发生，到目前为止还没有证据表明有这样的作用，当然孕妇禁忌使用。4、适用人群范围广。适合所有成年人群，不需要生育和长期治疗人群，尤其在S2以上，肝功正常的，经济条件较好的人群。控制肝硬化进展，抑制肝癌的发生效果都不错。
恩替卡韦的缺点：1、价格昂贵。如果服药到5~8年以上，将是一个比较大的开支，尤其对于贫穷的肝病患者来说。因此经济条件较差的人群不要考虑用这个药。2、服用不便。要求空腹服用，一般不要和食物，茶水或者其他药物联合服用，服用此药前后空腹4小时。3、血清转换率较低。从目前国际研究看，这个药血清转换率好像比较低，造成想短期停药(3-5年)比较困难，因此这个药更适合长期维持治疗较好。4、ALT反复或者应答不佳人群较大。服用该药后容易出现ALT升高，可能由于该药抗病毒能力较强缘故，但一般都属于一过性升高，2-3个月一般可以自动正常。停药后象其他抗病毒药一样，也会肝功能恶化。
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