乙肝患者新药韦立得与普通的替诺福韦有什么区别？

　　乙型肝炎是一种常见的肝脏传染疾病，目前我国乙肝患者治疗药物大部分选择恩替卡韦，替诺福韦等，在长期用药后可能会对身体产生如骨质疏松等一系列的副作用，那么对于这些长期用药的乙肝患者来说，如果能够大大降低服药剂量，降低药物的副作用，同时又保证了疗效，就是患者心目中理想的乙肝新药。

　　吉利德科学公司研制的韦立得是一种新型替诺福韦靶向前体药物，研究表明，其类似于之前该公司的药物韦瑞德（富马酸替诺福韦酯/TDF，300mg）的抗病毒功效，但剂量仅为后者1/10。韦立得具有更大的血浆稳定性，能够更有效地将替诺福韦传递给肝细胞，因此可以更小剂量给药，减少血循环替诺福韦含量。临床试验显示，韦立得可提高肾脏和骨骼实验室安全参数。

　　据一位肝病领域医疗专家介绍，在韦立得获批之前，我国批准上市的有5个慢性乙肝抗病毒核苷类药物，分别是：拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯（TDF）。其中TDF于2013年在我国获批上市。这5种药效果都不错，但应用一定时间可能会出现耐药性和副作用。目前，国际指南一般推荐在临床上更广泛使用的药物为恩替卡韦和TDF，在药效和耐药性方面优于其他。

　　韦立得获批基于两项国际三期研究数据，研究涉及1632名初治和经治的成年HBeAg阴性和HBeAg阳性乙肝病毒感染者（包括334名在中国接受治疗的患者）。综合分析显示，服用韦立得的患者比服用韦瑞德的患者在骨骼和肾脏实验室参数方面有所改善。此外，在接受为期96周治疗期间，无一例患者发生替诺福韦耐药。