怀孕乙肝患者应密切注意恩替卡韦的副作用

2018-06-27 作者: 康安途出国就医

  恩替卡韦是什么药?恩替卡韦是一种常用于血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎治疗的抗病毒药物。作为一款治疗乙肝的常用药物,你想知道恩替卡韦该如何使用及该注意些什么吗?今天康安途全部告诉你。

  什么情况下可以服用恩替卡韦?恩替卡韦是用于慢性活动性乙型肝炎的药物,当病毒载量大于10000或谷丙转氨酶大于正常值的2倍时,可以考虑服用恩替卡韦治疗。但同时也需要考虑其他的生化检查结果,比如肾功能等。一般来说,恩替卡韦适合于16岁以上的人群服用,空腹服用(餐前或餐后至少2小时),一天一片。需要注意,对于合并有艾滋感染但没有接受有效的HIV治疗的患者,服用恩替卡韦可能会导致对HIV核苷逆转录酶抑制剂的耐药。因此,合并有艾滋感染但没有接受有效的HIV治疗的患者并不适合使用恩替卡韦。服用恩替卡韦是否可以停药?恩替卡韦以半年为一疗程,使用效果较好的患者可以在一年至两年内达到停药的标准,但也有需要终生一直服用恩替卡韦的可能。是否停药,需要依据个人的肝功能、乙肝病毒载量等检查报告能否达到正常标准进行评估和判断。

  需要强调的是,患者停药后仍需要定期的进行肝功能、乙肝病毒载量等相关检查。这是由于停用恩替卡韦后,存在乙型肝炎迅速恶化的可能。因此,不能忽略对肝功能、乙肝病毒载量等的监测,在必要时,可重新服用恩替卡韦进行治疗。同时也要注意恩替卡韦的副作用,服用恩替卡韦对怀孕有影响吗?恩替卡韦是抗逆转录病毒药物,但目前恩替卡韦对妊娠妇女的影响研究尚不充分,没有权威的报告明确妊娠期能否服用恩替卡韦。因此,需要在专业医生的指导下,平衡乙肝病情与胎儿潜在的风险后再决定是否服用恩替卡韦。对于在服用恩替卡韦的妊娠妇女来说,千万不能忽视后期对新生儿预防HBV感染的防护措施,因为恩替卡韦并不会降低HBV的母婴传播的风险。此外,在大鼠实验中发现,恩替卡韦可以从乳汁分泌出来,因此,不提倡服用恩替卡韦的母亲进行母乳喂养。

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