服用恩替卡韦治疗期间意外怀孕要换药继续治疗

　　由于恩替卡韦在上市时就被FDA归为妊娠期安全程度C级的药物，所以在很多人眼中，恩替卡韦对胎儿不好。那服用恩替卡韦治疗期间意外怀孕怎么办？是不是要中止妊娠呢？根据我国《慢性乙型肝炎防治指南》中建议：若应用恩替卡韦或阿德福韦酯期间意外怀孕，可以继续妊娠，需换用替诺福韦酯或替比夫定继续治疗。

　　从指南的建议中我们可以看出，并没有建议服用恩替卡韦期间意外怀孕时一定要中止妊娠。权衡利弊就是要孕妇及其家属全面考虑，不仅要考虑药物对胎儿的影响，还要考虑中止妊娠对将来怀孕可能造成的影响。流产造成生育延迟，而年龄越大生育能力越低，年龄越大胎儿异常的风险也越高。　　

　　另外，流产手术和流产药物对身体健康也有一定的影响，尤其是乙肝病毒感染的女性，常常在流产后发生肝功能异常、乙肝活动、肝病进展，这对以后生育的影响就更大了。在国外，只要药物对胎儿的影响不能确定，很少有医生建议孕妇人工流产，一般建议停止可能不安全的药物，继续妊娠，严密监测。所以乙肝准妈妈在服用恩替卡韦治疗期间意外怀孕，不要盲目停药，而应换用其他可以在妊娠期间服用的药物治疗。　　

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