乙肝新药替诺福韦艾拉酚胺TAF比TDF安全性更高

　　在两项双盲临床试验中，研究人员随机分配了1733名HIV阳性参与者，用于对比TAF（替诺福韦艾拉酚胺）和TDF治疗效果对比，以获得以下诊疗方案之一、各每天服用一次：TAF（替诺福韦艾拉酚胺）10毫克+埃替拉韦150毫克+可比司他150毫克+恩曲他滨200毫克（866人）-Genvoya四合一组合片剂；TDF（替诺福韦二砒呋酯富马酸）300毫克+埃替拉韦150毫克+可比司他150毫克+恩曲他滨200毫克（867人）-Stribild四合一组合片剂。

　　在研究之前，没有一位参与者接受了强效组合的抗小A治疗（俗称ART-抗逆转录病毒治疗）。48周后的分析发现，与基于TDF的诊疗方案相比，基于TAF的诊疗方案其病毒学效果并不逊色（技术术语非劣性）。CD4+细胞计数的增加在两种诊疗方案之间大致相似。此外，与TDF用户相比，TAF用户平均出现较少的肾损伤信号，其骨矿物质密度的降低通常也较为温和。有必要进行长期研究来评估TAF的这些有利变化是否会持续存在。

　　48周后病载小于50拷贝/毫升的参与者比例如下：基于TAF的诊疗方案-92%；基于TDF的诊疗方案-90%。使用具有下限定量（可以精确地计数低至20拷贝/毫升）的病载测定法，达到病载检测不出（国内目前计数低于50拷贝/毫升即为病载检测不出）的各诊疗方案参与者比例如下：基于TAF的诊疗方案-84%；基于TDF的诊疗方案-84%。这表明替诺福韦的新、老两种制剂（的表现）大致相当。

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