乙肝新药韦立得(TAF)有肾毒性吗？

　　虽然乙肝是一种慢性病，但其与肝硬化和肝癌密切相关，如不加控制或控制不当，就会发展为肝硬化，甚至是肝癌。在目前抗乙肝病毒药物中，乙肝新药韦立得（TAF）移植备受患者的关注。众所周知，过往乙肝药，多多少少都存在一定的肾毒性，那么TAF有肾脏毒性吗？

　　TAF具有一定的靶向性，因而血浆中经TAF代谢释放出的TFV浓度也更低，肾小管的TFV暴露也更低，这就大大提高了TAF的肾脏安全性，也大大降低了基于肾小管损害而发生的骨密度降低的风险。另外，据TAF全球注册研究108&110：96周疗效和安全性临床数据显示：TAF治疗组eGFR（肾小球滤过率）从基线至第96周的中位变化为-1.2毫升/分钟，TDF治疗组为-4.8毫升/分钟。

　　采用双能X射线骨密度仪评估的腰椎BMD和全髋关节BMD，TAF治疗组腰椎从基线至第96周的平均百分比变化分别为-0.7%和-0.3%，TDF治疗组分别为-2.6%和-2.5%。且在TAF说明书中也提到，对于有轻度、中度或严重肾损害的患者，无需调整TAF的剂量调整。终末肾病患者(估算肌酐清除率<15ml/min)不建议使用TAF。可见，相比于TDF，TAF对于肾脏和骨密度的损害，确实小了不少。

　　详情请访问  TAF  https://taf.kangantu.com/