索非布韦(Sofosbuvir)联合来迪派韦治疗肝移植术后HCV复发患者有效

　　丙型肝炎(HCV)复发是肝移植术后一个具有挑战性的并发症，现有指南推荐给予肝移植术后基因1型HCV复发患者利巴韦林+来迪派韦/索非布韦(Sofosbuvir)联合治疗12周。近日，来自美国阿拉巴马大学伯明翰分校的一项研究显示，来迪派韦/索非布韦无利巴韦林方案对于肝移植术后HCV复发患者，有效且耐受性较好。

　　该回顾性研究收集2014～2016年期间，于研究者所在中心接受肝移植术后HCV复发的患者，这些患者均接受来迪派韦/索非布韦（无利巴韦林）方案治疗。结果，共纳入60例患者，70%为男性，88%为高加索人，年龄为60 ± 7岁，15%存在肝硬化，45%为肝移植术后基因1型HCV复发的经治患者。治疗持续时间为8～24周。未出现严重不良事件，无治疗中断患者。总计71%的患者在治疗第4周时，血清HCV检测不出。

　　值得一提的是，无论治疗持续时间长短，所有患者（100%）在治疗结束时，血清HCV均检测不出；所有患者（100%）在治疗结束后12周，均获得了持续病毒学应答（SVR）。研究者认为，无利巴韦林的来迪派韦/索非布韦方案可用于肝移植术后的HCV复发患者。入组患者无论治疗时间长短，在治疗结束后12周均获得了SVR，而且无严重不良事件或治疗中断发生。

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