直接作用抗病毒药物(DAAs)在我国的上市,标志着我国丙肝(HCV)治疗DAA时代的来临。索非布韦(
DAA药物可能影响细胞色素酶CYP家族或P-糖蛋白(P-gp)、有机阴离子转运多肽-1B1(OATP1B1)、乳腺癌耐药蛋白(BRCP)等多种转运蛋白。任何影响这些酶或蛋白活性的药物均有可能影响DAA的正常代谢,引起相应的DAA血药浓度异常,导致药物毒性产生或疗效下降。其中影响药物代谢的最常见途径是通过诱导或抑制CYP450,P450酶系被抑制或被诱导是导致药物暴露水平异常的主要原因,其中酶抑制作用所导致的临床意义远大于酶诱导作用,约占代谢性相互作用的70%,酶诱导引起的药物相互作用约占23%。药物转运蛋白也是药物相互作用的一个重要因素。DAAs包括NS3/4A蛋白酶抑制剂、NS5A抑制剂、NS5B聚合酶抑制剂等。其中核苷类NS5B聚合酶抑制剂具有DDI少的特点。
但是
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