多吉美副作用还有创伤愈合问题和舌咽毒性

　　多吉美是晚期肝癌患者的标准一线治疗方案，虽然多吉美疗效显著，但治疗期间，患者仍然会出现一些副作用。常见的多吉美副作用包括手足皮肤反应、皮疹、腹泻和高血压。那除此以外，患者在多吉美治疗期间还会出现那些不常见的副作用呢？（1）静脉曲张出血与门脉高压是肝细胞癌特异性不良事件，与多吉美治疗无关。

　　（2）创伤愈合。尽管在多吉美治疗过程中，创伤愈合不良发生率低，但它仍然得到了临床医生的关注。HCC 和 RCC者中瘘形成发生率<1%，多发生在之前手术放射部位。主要是由于灌注降低导致创伤愈合较差。因此在手术前24小时建议停止索拉非尼治疗，在创伤愈合良好后重新开始。

　　相对于美国处方信息而言，他们之前在手术前并没有停止多吉美治疗 (例如 急诊外科手术)并没有观察到创伤愈合不良事件。此外，在30%-40%的RCC患者和47%的DTC患者中发现粘膜炎并发症和舌咽毒性 (一般为1级或 2级) ，可表现为口腔溃疡、口腔过敏和口腔病变。

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