克唑替尼治疗后患者的ALT升高数值超3倍正常值需立即停药

　　克唑替尼/赛可瑞是我们具有ALK，ROS-1基因重排的非小细胞肺癌患者最常使用的抗癌靶向药物，在我们的抗癌临床治疗中克唑替尼/赛可瑞有着非常不错的治疗有效性，但是无奈克唑替尼治疗也同样存在风险，克唑替尼治疗也会带来肝毒性，下面我们一起来了解一下克唑替尼治疗后出现的肝毒性应该如何处理，需不需要停药治疗。

　　目前已发生药物引起的致命性肝毒性。见于临床研究中少于1% 的接受克唑替尼胶囊治疗的患者。在临床研究中少于 1%的患者中观察到 ALT 升高>3倍正常值上限同时伴有总胆红素>2倍正常值上限而碱性磷酸酶正常。研究 A8081005中7%和研究 A8081001中4%的患者出现 ALT 升高>5倍正常值上限。这些实验室检查结果通常无症状表现，且在中断给药后可以恢复。患者通常以低剂量恢复治疗并无复发。研究 A8081005中3 例患者（2%）和研究 A8081001中1 例患者（<1%）永久停药。氨基转移酶升高通常发生在治疗的前2个月。

　　面对肝毒性，我们一定要在克唑替尼对我们肝脏造成不可逆的损伤之前进行治疗和处理，为此我们一定要定期去医院进行肝功能检查，肝功能检查包括ALT 和总胆红素，每月至少应检测一次，并且根据临床状况对氨基转移酶水平升高的患者更频繁地进行重复检测肝氨基转移酶、碱性磷酸酶或总胆红素升高水平。在出现不良反应时进行减量或中断给药。如果患者还有不清楚的地方请一定要及时与我们康安途海外医疗联系。

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