发生4级以上的QT间期延长肺癌患者需永久停用克唑替尼

　　克唑替尼/赛可瑞是非小细胞肺癌患者最为常见的抗癌靶向药物之一，但是相比于易瑞沙或者是特罗凯来说，针对的基因突变类型并不相同。克唑替尼是主要用于治疗有ALK基因突变的非小细胞肺癌。对于我们肺癌患者来说使用克唑替尼治疗也会有安全风险，其中QT间期延长是一种比较危险的克唑替尼副作用，下面我们一起来了解一下，该如何应对？

　　服用克唑替尼的患者中，1.4%发生QT间期延长（QTc≥500 ms），与服药前相比，4.4%的患者QT间期延长时间≥60ms。NSCLC患者服用克唑替尼导致QT间期延长与血药浓度成正相关，有先天性长QT综合征患者应避免使用克唑替尼，有充血性心衰或缓慢性心律失常等心血管病史，有电解质异常，或服用已知延长QT间期药物患者中，应考虑定期监视心电图和电解质。呕吐、腹泻和肾功能异常会增加发生长QT综合征的风险。

　　一般来说克唑替尼治疗所导致的QT间期延长并不是特别严重。但是也有一定的概率出现严重的4级以上的QT间期延长，康安途建议大家发生3级QT间期延长肺癌患者中停用克唑替尼直至恢复至小于或等于1级，然后在恢复克唑替尼200 mg每天2次。3级QT间期延长复发情况中，停用克唑替尼直至恢复至小于或等于1级，然后恢复克唑替尼250 mg每天1次。如3级QT间期延长复发永远终止克唑替尼。如果患者不清楚自己有没有必要调整克唑替尼用药剂量可以提前与我们康安途联系。

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