服用奥希替尼/泰瑞莎期间一定要警惕心脏方面的并发症

2019-04-28 作者: 康安途海外就医

  奥希替尼/泰瑞莎是我们国内许多晚期非小细胞肺癌患者所常用的第三代非小细胞肺癌靶向药,尽管在疗效上毋庸置疑,安全性也比前面的几代肺癌靶向药物要高。但是长期服用药物或多或少会带来一些毒副作用。其中最需要引起我们肺癌患者警惕的就是心脏方面的毒副作用以及并发症,下面我们一起来了解一下。

  在用奥希替尼治疗患者中发生校正心率QT(QTc)间期延长。在研究1和研究2的411患者,发现1例患者(0.2%)有QTc大于50 0 msec,和11例患者(2.7%)有从基线QTc增加大于60 msec。在研究1和2中,有基线QTc 470 msec或更大患者被排除。在有先天性长QTc综合症,充血性心力衰竭,电解质异常,或服用已知延长QTc间期患者进行定期监视ECGs和电解质。发生QTc间期延长与威胁生命心律不齐的体征/症状患者永久地终止奥希替尼。

  对于我们国内非小细胞肺癌患者来说如果临床复查期间发现了心肌病变(被定义为心衰,肺水肿,射血功能减低或应激心肌病变),一定不可以耽误,及时送医治疗。在奥希替尼的开始前和然后当用治疗在3个月间隔通过超声心动图或多闸门式造影(MUGA)扫描评估LVEF。如射血分量从治疗前值减低10%和是低于50不给用奥希替尼/泰瑞莎治疗。对在4周内不解决症状性充血性心衰或持续,无症状LV功能障碍,永久地终止奥希替尼。

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