部分无法正常吞服泰瑞沙/AZD9291的患者应该如何服用药物？

　　奥希替尼/AZD9291是我们国内许多非小细胞肺癌患者比较常用的第三代靶向药，不仅可以治疗EGFR基因突变，就算是一些EGFR基因突变耐药后产生的新T790M基因突变，那么对于我们国内的非小细胞肺癌患者来说服用这款药物进行治疗有哪些需要我们注意的地方呢？吞服药品不方便的患者应该如何用药？

　　奥希替尼是高效选择性EGFR突变体抑制剂，适用于曾经使用过表皮生长因子(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂后，出现疾病进展，且耐药原因为T790M突变(EGFR基因20号外显子第790位点的突变)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。每次一片(80mg)，每日一次，直至疾病进展或患者无法耐受。与食物同服或空腹皆可。但并不是所有的肺癌患者都能顺利服药。有吞咽固体困难的患者的给药只用非碳酸水分散片在4汤匙(约50 mL)。搅拌直至片被完全分散和立即吞咽或通过鼻咽管给予。制备期间不要压碎，热，或超声。用4至8盎司水冲洗容器和立即饮或通过鼻咽管给予。

　　对于我们国内的非小细胞肺癌患者来说，服用泰瑞沙我们除了如何服用以外，还需要了解治疗会产生哪些毒副作用，目前泰瑞沙/AZD9291最常见的毒副作用是腹泻(42%)、皮疹(41%)、皮肤干燥(31%)、指甲毒性(25%)、心电图QTc间期延长(2.2%)、心肌病变(1.4%)、中性粒细胞减少(1.9%)、间质性肺炎(ILD，3.3%)等。

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